CTG లేదా కార్డియోటోకోగ్రఫీ అనేది ప్రసూతి శాస్త్రంలో పరిశోధన యొక్క ఒక పద్ధతి, ఇది 10-15 నిమిషాలలో పిండం హృదయ స్పందన మరియు గర్భాశయం యొక్క సంకోచం యొక్క సమకాలీకరణ రికార్డింగ్. CTG లో పిండం హోదా యొక్క లక్ష్య సూచిక అనేది సంకోచ సమయంలో పిండం హృదయ స్పందన రేటులో మార్పు. ఇప్పుడు, ప్రధానంగా పరోక్ష (బాహ్య) కార్డియోటోకోగ్రఫీ ఉపయోగించబడుతుంది: గర్భిణి స్త్రీ యొక్క కడుపుపై రెండు సెన్సార్లను నేరుగా ఉంచారు - గర్భాశయం సంకోచించే ప్రాంతం (చాలా తరచుగా కుడి అండాశయం పక్కన ఉన్న ప్రాంతం), రెండోది - ఉత్తమ పిండం పొయ్యిని ఎక్కే ప్రాంతంలో (రకం, స్థానం మరియు ప్రస్తుతం పిండం యొక్క స్వభావం).
CTG ను ఎప్పుడు విశ్లేషించాలో, కింది సూచికలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి:
- పిండం హృదయ స్పందనల బేసల్ రిథమ్;
- పిండం హృదయ స్పందన యొక్క వేరియబిలిటీ;
- యాక్సిలెరేషన్స్ - గర్భాశయ సంకోచాలు లేదా గుండె కణంలో పిండం పెరుగుదల యొక్క కదలికలు 15 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ బీట్ల ద్వారా, 15 సెకన్ల కంటే తక్కువ వ్యవధి;
- తగ్గింపు - కదలిక లేదా తగాదాలు సమయంలో పిండం హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల.
పిండం - ట్రాన్స్క్రిప్ట్ యొక్క కార్డియోటోకోగ్రఫీ
ఫలితాల యొక్క వివరణను సులభతరం చేయడానికి మరియు ఈ అధ్యయనంలో మానవ కారకం యొక్క పాత్రను తగ్గించడానికి, ప్రసూతి పద్ధతిలో, ఫిషర్ స్కోర్ పిండం పిండంను అర్థం చేసుకోవడానికి ఉపయోగించబడింది. ఈ పద్దతి ఈ ప్రమాణాల ద్వారా సూచికల ప్రతి ఒక బాలిస్టిక్ అంచనాను కలిగి ఉంటుంది:
- 0 పాయింట్లు - పిండం బాధ సంకేతాలు;
- 1 పాయింట్ - ఉల్లంఘనకు ప్రారంభ సంకేతాలు;
- 2 పాయింట్లు - సాధారణ పనితీరు.
క్రమంలో ప్రతి పరామితి గురించి
పిండం హృదయ స్పందనల యొక్క బేసల్ లయ పోరాటాల మధ్య నమోదు చేయబడుతుంది , మరియు మిగిలిన సమయంలో పిండం స్థితి ప్రదర్శించబడుతుంది. ఈ సూచికకు సాధారణ పరిధి 110-170 బీట్లు / నిమిషాలు, ఇది 2 పాయింట్ల అంచనాకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. సరిహద్దు ఒక సాధారణ శ్రేణిని కలిగి ఉంది, కాని ఇప్పటికే చిన్న ఉల్లంఘనలకు - 100-109 bpm, లేదా 171-180 bpm, మరియు 1 పాయింట్ వరుసగా. మరియు పిండం కోసం బెదిరించే పరిస్థితి 100 కంటే తక్కువ బీట్స్ / min యొక్క ఒక బేసల్ రిథమ్. లేదా కంటే ఎక్కువ 180 బీట్స్ / min.
పిండ హృదయ స్పందన యొక్క వైవిధ్యం, వారి వ్యాప్తి మరియు పౌనఃపున్యం (అనగా, కదలికలు లేదా కదలికలతో కదలికలు లేదా పోరాటాలతో వ్యత్యాసం మరియు ఈ మార్పుల యొక్క పౌనఃపున్యంతో పోల్చినప్పుడు) యొక్క అంచనాతో, ఊపుల యొక్క వ్యాప్తి మరియు తరచుదనాన్ని నమోదు చేయడం ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది. పిండం కోసం సాధారణమైన నిమిషానికి 10-25 బీట్ల వ్యాప్తితో డోలనాలు మరియు నిమిషానికి ఆరు ఎపిసోడ్ల ఫ్రీక్వెన్సీ, ఇది ఫిష్చేర్ ప్రకారం 2 పాయింట్లకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఆమోదయోగ్యమైనది, కానీ భయపడటం అనేది 1 నిమిషానికి 3-6 భాగాల పౌనఃపున్యం వద్ద, 5-9 bpm లేదా అంతకంటే ఎక్కువ 25 bpm కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
బెదిరింపు సూచికలు 0 bpm కంటే తక్కువగా 3 ఎపిసోడ్ల కంటే తక్కువగా ఉండి, పిండం యొక్క బాధను సూచిస్తాయి.
గరిష్టంగా 30 నిమిషాల వ్యవధిలో గరిష్టంగా కొలిచిన త్వరణం యొక్క సంభవించిన పౌనఃపున్యం విషయంలో, గర్భస్థ శిశువుకు ఇచ్చిన నియమం, ఇచ్చిన సమయ విరామంలో 5 కంటే ఎక్కువ త్వరణాలను కలిగి ఉంది, ఇది 2 పాయింట్ల అంచనా. 30 నిముషాలలో 1 నుంచి 4 పౌనఃపున్యంతో ఆవర్తన త్వరణాలను సంభవించవచ్చు, ఆమోదయోగ్యమైనది, కానీ పరోక్షంగా ప్రతికూలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు 1 పాయింట్ వద్ద అంచనా వేయబడుతుంది. ఈ సమయంలో త్వరణాల లేకపోవడం పిండం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది.
వ్యతిరేక దృగ్విషయం గురించి - తగ్గింపు - ప్రమాణం రికార్డింగ్ లేదా మొత్తం లేకపోవడం మొదటి 5-10 నిమిషాల వారి నమోదు - ప్రమాణం మరియు 2 పాయింట్లు. CTG రికార్డింగ్ యొక్క 15-20 నిమిషాల తరువాత సంభవించే సంభావ్యత లేదా వాటి సంభవనీయతలో గుర్తించదగిన వైవిధ్యత ఉనికిని అర్థం పిండం యొక్క క్షీణత మరియు 1 పాయింట్ వద్ద అంచనా వేయబడింది. CTG desereration రికార్డింగ్ లేదా వాటిలో ఒక ముఖ్యమైన వైవిధ్యం అంతటా పునరావృతం - పిండం బాధ యొక్క సూచిక మరియు ప్రసవ సమయంలో వైద్య జోక్యం అవసరం సూచిస్తుంది.
ప్రతి సూచికకు స్కోర్లను సంక్షిప్తం చేస్తే, మేము పిండం యొక్క CTG మొత్తం పాయింట్లు - గరిష్టంగా 10, కనిష్ట 0-2 పాయింట్లు. సూచికలు అర్థం:
- పిండం యొక్క CTG ను మూల్యాంకనం చేస్తున్నప్పుడు, 10-8 పాయింట్లు కట్టుబాటు యొక్క వేరియంట్ మరియు కార్మిక ఫలితం కొరకు అనుకూలమైన రోగ నిరూపణగా భావిస్తారు;
- 7 పాయింట్లు లేదా తక్కువ పిండం యొక్క CTG పిండం యొక్క సులభమైన బాధను సూచిస్తుంది, ప్రసవ సమయంలో మరియు ప్రసవానంతర కాలంలో నవజాత కోసం డాక్టర్ను మరింత పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది;
- పిండం యొక్క CTG 4 పాయింట్లు కంటే తక్కువగా ఉంది - ఇది పిండం యొక్క స్థితిని సూచిస్తుంది మరియు సిజేరియన్ సెక్షన్ లేదా క్రియాశీల ప్రసూతి వ్యూహాల ద్వారా వెంటనే ప్రసవం కోసం కార్మిక ప్రేరణతో సూచిస్తుంది.