Perthes వ్యాధి హిప్ కు రక్త సరఫరా బలహీనంగా ఉంది, ఇది దాని అంటువ్యాధి కాని నెక్రోసిస్ కారణమవుతుంది. ఇది ఎముక కణజాలాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ కీళ్ళు, నాళాలు మరియు నరములు. ఈ వ్యాధి, నిజానికి, ఆస్టియోనోండ్రోపతి యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి.
Perthes వ్యాధి - కారణాలు
ఇప్పటి వరకు, ఈ వ్యాధి యొక్క ఆవిర్భావాన్ని ప్రేరేపించే ఏ ఒక్క అంశం కూడా లేదు. నిపుణులు ఈ పాలిథియోలాజికల్ రోగాలజీ అని నమ్ముతారు. అటువంటి వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధికి వారసత్వ సిద్ధాంతం ఉందంటే, ఊర్వస్థి యొక్క తల యొక్క ఎసెప్టిక్ నెక్రోసిస్ ఏర్పడుతుంది. అంతేకాకుండా, శరీరంలోని మెటాబొలిక్ ప్రక్రియలలో భంగం మరియు వెలుపలి నుండి ప్రతికూల కారకాల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నప్పుడు ఈ రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది.
పిల్లల్లో లెగ్-కాల్వ్-పెర్త్స్ వ్యాధిని ప్రేరేపించే యంత్రాంగం ఇలాంటి కారకాలుగా పరిగణించబడుతుంది:
- జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన, ఖనిజాలతో సహా, ఎముక నిర్మాణం లో పాల్గొనే;
- యాంత్రిక నష్టం (గాయాలు, సాగతీత మరియు మొదలైనవి);
- సూక్ష్మజీవుల లేదా వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లలో హిప్ తలల్లో సంభవించే వాపులు;
- కౌమారదశలో హార్మోన్ల వైఫల్యం.
ఈ వ్యాధి 3 మరియు 12 సంవత్సరాల వయస్సు మధ్య ప్రభావితం చేస్తుంది. అబ్బాయిలలో, ఈ వ్యాధిలో అమ్మాయిలు కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువగా రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. కింది వ్యక్తులు అధిక ప్రమాదం:
- రికెట్స్ బాధపడ్డాడు;
- బలహీనం (తరచుగా అనారోగ్యం);
- నిష్క్రియ ధూమపానం (దీని తల్లిదండ్రులు ఈ చెడ్డ అలవాటును కలిగి ఉంటారు);
- పోషకాహారలోపంతో.
పిల్లలలో ప్రిస్తేస్ వ్యాధి - లక్షణాలు
ద్వైపాక్షికతతో - తరచూ ఈ వ్యాధి ఒక-పక్కల ఓటమిని, చాలా తక్కువ తరచుగా కలుస్తుంది. ప్రారంభ దశలో వ్యాధి సోకకుండా ఉంటుంది. అంతేకాకుండా, పిల్లలలో పెర్టెస్ వ్యాధి ఈ క్రింది లక్షణాలతో కలిసి ఉండవచ్చు:
- లామ్నెస్;
- నడిచేటప్పుడు బాధాకరమైన అనుభూతులు తలెత్తుతాయి;
- గ్లూటరల్ కండరాల బలహీనత;
- కీళ్ళలో వాపు;
- పెరిగిన పట్టుట ;
- తగ్గిన గుండె రేటు;
- అడుగుల ముడత;
- నడక ఉల్లంఘన.
Perthes వ్యాధి దశలు
ఈ వ్యాధి ఐదు దశల ద్వారా సూచించబడుతుంది. ఊపిరితిత్తుల యొక్క తల యొక్క ఎసెప్టిక్ నెక్రోసిస్, దీని దశలు వాటి స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, క్రింది విధంగా నిర్వచించబడింది:
- అవ్యక్త రూపం - హిప్ జాయింట్లు రంగంలో చిన్న నొప్పులు, కాలానుగుణ పొరలు.
- ఇంప్రెషన్ స్టేజ్ - లింబ్ యొక్క కొంచెం క్లుప్తం ఉంది.
- ఫ్రాగ్మెంటేషన్ దశ - హిప్ తల flat అవుతుంది, మరియు ఎముక కణజాలం కూడా కరిగిపోతుంది.
- పునరుద్ధరణ దశ - ఎముక-కార్టిలైజినస్ బంధన కణజాలం మార్చడం.
- తుది రూపం - బంధన కణజాలం యొక్క ఎసోసిఫికేషన్ జరుగుతుంది. చైతన్యం పోతుంది.
Perthes వ్యాధి - నిర్ధారణ
మీరు వ్యాధికి చికిత్స చేయటానికి ముందు, మీరు పూర్తి పరీక్ష చేయవలసి ఉంటుంది. ఇది ప్రభావిత హిప్ ఉమ్మడి X- రే పరీక్ష ఆధారంగా. ఈ ప్రక్రియ మీరు వైకల్యం యొక్క డిగ్రీని గుర్తించడానికి మరియు గాయం యొక్క దశను ఖచ్చితంగా నిర్ధారిస్తుంది. ఊర్వస్థి యొక్క తల యొక్క అస్పిటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క ఊపిరితిత్తుల రోగ నిర్ధారణ ఉంటే, అనేక ప్రయోగాల్లో ఒక x- రే చేయడానికి ఇది మంచిది. ఇది ప్రభావిత ప్రాంతం గురించి డాక్టర్ పూర్తి సమాచారం పొందటానికి అనుమతిస్తుంది.
ఈ క్రింది అధ్యయనాలు పెర్తెస్ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి కూడా సహాయపడతాయి:
- CT;
- ఆర్త్రోస్కోపీ;
- సంయుక్త.
పిల్లల లో Perthes వ్యాధి - చికిత్స
హిప్ తల తక్కువ వైకల్పము, సులభంగా అది తిరిగి ఉంది. Perthes వ్యాధి, దీని చికిత్స ఒక సమగ్ర విధానం అవసరం, తప్పనిసరిగా ఒక వైకల్యంతో ముగుస్తుంది లేదు. చికిత్స ఒక లక్ష్యం అందిస్తుంది - కాలి తల ఆకారం ఉంచడానికి. ఒక పిల్లవాడు ఆసుపత్రిలో లేదా ఆసుపత్రిలో, ఇంట్లో ఒక వెల్నెస్ కోర్సు ద్వారా వెళ్ళవచ్చు. తొడ తల యొక్క సూక్ష్మజీవుల నెక్రోసిస్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, చికిత్స క్రింది అంశాలను సూచిస్తుంది:
- బాధిత ఉమ్మడి పడక విశ్రాంతి పూర్తిస్థాయిలో కూర్చుని, crutches న ఉద్యమం;
- కీళ్ళ బూట్లు ధరించి;
- ప్రత్యేక పడకలలో విశ్రాంతి;
- మట్టి చికిత్స యొక్క కోర్సు.
అదనంగా, తీవ్రమైన హిప్ మంటతో ఉన్న పెర్టెస్ వ్యాధి ఈ క్రింది ఔషధాలను అందిస్తుంది:
- రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచే మందులు (ట్రెంటల్, పెంటాక్స్ఫీగ్లైన్);
- పునరుత్పాదక చర్యతో ఔషధ ఉత్పత్తులు (వొబెన్జైం, మిథైల్రాసిల్);
- శోథ నిరోధక స్టెరాయిడ్ మందులు (Ibufen, Neurofen);
- జీవసంబంధ క్రియాశీల సంకలనాలు (విటమిన్స్ A, D మరియు కాల్షియం ).
Perthes వ్యాధి తో మసాజ్
ఈ ప్రక్రియ యొక్క ఉపయోగం అతిగా అంచనావేయడం కష్టం. మసాజ్ క్రింది ప్రభావాలను కలిగి ఉంది:
- కావలసిన ఆకారం కండరాలకి ఇస్తుంది;
- క్షీణించిన కణజాలంలో రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది;
- ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో జీవక్రియా ప్రక్రియలను సరళీకృతం చేస్తుంది.
పిల్లలలో పెర్టెస్ వ్యాధి అటువంటి మర్దనను ప్రదర్శిస్తుంది:
- మృదులాస్థి ప్రాంతం stroking;
- గట్టిగా, అరచేతి అంచు ద్వారా ప్రదర్శించబడుతుంది;
- కండరములు కట్టుట.
ప్రక్రియ సమయంలో, పిల్లల తన వైపు, కడుపు లేదా తిరిగి ఉంటాయి చేయవచ్చు. అతను సాధ్యమైనంత కండరాలు విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. ఊర్వస్థి యొక్క తల యొక్క ఎసిటోకోండ్రోపతీ తీవ్ర నొప్పిని కలిగి ఉంటే, మసాజ్ సమయంలో అన్ని అవకతవకలు సులభంగా నిర్వహించబడాలి. ఈ సందర్భంలో ఒత్తిళ్లు లేదా ఇతర లోతైన ఉపాయాలు ఒప్పుకోలేవు. పిల్లల అసౌకర్యం అనుభవించకూడదు.
Perthes వ్యాధి - LFK
ఇటువంటి వ్యాయామాల యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశం రికవరీ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడం. ఈ వ్యాయామాలు శరీర ధ్వనిని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడతాయి. అదనంగా, వారు రోగి యొక్క భావోద్వేగ స్థితిలో సానుకూల ప్రభావం చూపుతారు, ఇది పునరుద్ధరణ ప్రక్రియకు దోహదం చేస్తుంది. పిల్లల్లో తొడ తల యొక్క ఆస్టియో కోండ్రోపతీ ప్రారంభ దశలో నిర్ధారణ అయినట్లయితే, వ్యాయామ చికిత్స 2-3 నెలలు సిఫార్సు చేయబడింది. దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో, ఇది 1.5-2 సంవత్సరాలు పడుతుంది.
లేగీ-కాల్వ్-పెర్టెస్ వ్యాధి క్రింది వ్యాయామాలను మినహాయిస్తుంది:
- జంపింగ్;
- squats;
- ట్రైనింగ్ బరువులు;
- ఎక్కువ దూరాల్లో వాకింగ్.
Perthes వ్యాధి - ఆపరేషన్
సంప్రదాయవాద చికిత్స విజయవంతం కాకపోతే, వైద్యుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని సూచించగలడు. ఆపరేషన్ దీర్ఘకాలిక వ్యాధి సమయంలో నిర్వహిస్తారు. ఇది కేవలం ఆరు సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న రోగులకు మాత్రమే జరుగుతుంది. పాథాలజీ కారణంగా కండరాల తగ్గుదల కనిపిస్తే, ఆపరేషన్ సమయంలో దెబ్బతిన్న ఉమ్మడి దాని అసలు స్థానానికి తిరిగి వస్తుంది. దీనిని పరిష్కరించడానికి, ప్లాస్టర్ తారాగణం ఉపయోగించబడుతుంది. రోగి దానిని 4-8 వారాలకు ధరించాలి. ఈ సమయంలో, ఉమ్మడి "స్థానాన్ని" ఉపయోగించుకుంటుంది.
Legg-Calvet-Perthes వ్యాధి తిరిగి వస్తే, రోగి హిప్ జాయింట్లు లోడ్ చేయకుండా ఉండకూడదు. అదనంగా, మీరు మీ పాదాలకు సుదీర్ఘ కాలం మినహాయించాల్సి ఉంటుంది. పునరావాస కాలం మరియు దాని తరువాత, ఇటువంటి చర్యలు అనుమతించబడతాయి:
- సైకిల్ రైడ్;
- చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్;
- ఈత.
Perthes వ్యాధి - పరిణామాలు
ప్రారంభ దశలో రోగనిర్ధారణ కనుగొనబడితే, చికిత్స సమయం ప్రారంభమవుతుంది, వ్యాధి పూర్తిగా అధిగమించవచ్చు. నిర్లక్ష్యం చేసిన రూపంలో, వైకల్యం వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. పిల్లల్లో తొడ ఎముక తల యొక్క ఎసెప్టిక్ నెక్రోసిస్ కింది పరిణామాలతో నిండి ఉంది:
- ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్;
- నడక ఉల్లంఘన;
- జీవితకాలం lameness;
- కండరాల హైపోట్రోఫి.