ఎన్నో అంటువ్యాధులు, లైంగిక సంక్రమణ సంక్రమణలు, చాలా కాలం పాటు లక్షణాలను ఇవ్వవు. ఆ మరియు దాచిన సిఫిలిస్ మధ్య ఒక రోగులు వ్యాధి, రోగులు ఒక ప్రమాదవశాత్తు పరీక్ష సమయంలో గురించి తెలుసుకోవడానికి ఇది. అయినప్పటికీ, కొన్ని సంకేతాల ద్వారా వ్యాధి నిర్ధారణ సాధ్యమే.
సిఫిలిస్ అనేది కారకం
వ్యాధి యొక్క కారకం ఏజెంట్ లేత ట్రెపోనెమా. సూక్ష్మజీవి స్పిరోచెటెలను సూచిస్తుంది, సూక్ష్మదర్శిని క్రింద ఒక మురి ఆకారపు బ్యాక్టీరియా వలె కనిపిస్తుంది. సగటున, నిర్మాణంలో 8-14 మలుపులు ఉన్నాయి, మొత్తం పొడవు 14 μm లకు మించదు. సిఫిలిస్ లాంటి అనారోగ్య ప్రవాహంతో, అంటువ్యాధి యొక్క సంక్రమణ ఏజెంట్ సుదీర్ఘకాలం నిష్క్రియాత్మక స్థితిలో ఉంది, తద్వారా తిత్తులు, L- రూపాలు ఏర్పడతాయి.
ట్రెపోనెమ యొక్క ఇటువంటి మార్పులు ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు, సోకిన వ్యక్తి యొక్క సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో చాలాకాలం వరకు ఉండగలిగాయి. రోగనిరోధకత (తగ్గించే రోగనిరోధకత, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు) అనుకూలమైన పరిస్థితులలో, ట్రిప్మోం క్రియాశీలత సంభవిస్తుంది మరియు సిఫిలిస్ యొక్క క్రియాశీల దశ ఒక లక్షణ క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు సింప్టోమాటాలజీతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
సిఫిలిస్ - ప్రసార మార్గాలు
సంక్రమణను నివారించడానికి, ప్రతి వ్యక్తి ఎంత తేలికైన ట్రోపోనెమను ప్రసారం చేస్తుందో ఊహించుకోవాలి. అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కంతో లైంగిక మార్గం ప్రధానమైనది. ఏదేమైనా, గృహ మార్గాల ద్వారా రోగనిరోధక సరఫరాలను ఒంటరిగా లేదా కత్తులు ఉపయోగించినప్పుడు పూర్తిగా వ్యాప్తి చెందే అవకాశం మినహాయించడం అసాధ్యం. సూక్ష్మజీవులు, పగుళ్ళు ఉన్నాయి ఉపరితలంపై, శ్లేష్మం పొరల ద్వారా వ్యాధికారక యొక్క ప్రవేశము సంభవిస్తుంది. అరుదైన అరుదైన పద్ధతులలో,
- మార్పిడి (రోగికి సోకిన రక్తం మరియు భాగాలు మార్పిడి);
- ప్రసవంతో (గర్భధారణ సమయంలో మరియు ప్రసవ సమయంలో, తల్లి నుండి బిడ్డకు).
గుప్త సిఫిలిస్ అంటే ఏమిటి?
ఈ పదాన్ని విన్నప్పుడు, రోగులు తరచుగా వైద్యులు, దాగి ఉన్న సిఫిలిస్ మరియు ఇది ఏ రకమైన వ్యాధి అయినా ఆసక్తి కలిగి ఉంటారు. "లావెంత్ సిఫిలిస్" యొక్క నిర్వచనం వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని సూచించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, దీనిలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, లక్షణాలు మరియు వ్యాధి సంకేతాలు కనిపించవు, కానీ ప్రయోగశాల అధ్యయనాల ఫలితాలు శరీరంలో ఒక ఏజెంట్ ఉనికిని సూచిస్తాయి. సంక్రమణ తరువాత 2 నెలల తర్వాత రక్తంలో చాలా తరచుగా మార్పులు కనిపిస్తాయి. వెంటనే ఈ సమయం నుండి సిఫిలిస్ యొక్క గడువు వ్యవధి యొక్క కౌంట్డౌన్ ప్రారంభమవుతుంది.
అనేక సందర్భాల్లో, పాథాలజీ యొక్క గుర్తింపును అనుకోకుండా సంభవిస్తుంది, పరీక్షలు జరుపుతున్నప్పుడు, ఇది నిరోధక పరీక్షకు తప్పనిసరి (RW లో రక్తం). తరువాతి తనిఖీ సమయంలో మహిళలు స్త్రీ జననేంద్రియంచే ఈ వ్యాధిని అనుమానించవచ్చు. ఏదేమైనా, ఆచరణలో, అంతర్గత అవయవాలలో (గుండె, కాలేయం, థైరాయిడ్, కండర కణజాల వ్యవస్థ) మార్పుల నిర్ధారణలో సిఫిలిస్ యొక్క అంతర్గత రూపం కనుగొనబడింది.
గుప్త సిఫిలిస్ అంటుకొంది?
వ్యాధి సంకేతాల లేకపోవడం సంపూర్ణ ఆరోగ్యం యొక్క ప్రధాన ప్రమాణం అని చాలామంది తప్పుగా సూచించారు. ఈ కారణంగా, సాధారణ ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: గుప్త సిఫిలిస్ ప్రసారం చేయబడిందా? ఈ రకమైన సిఫిలిస్తో సంక్రమణం సాధ్యమవుతుందని వెనెరిస్టులు చెబుతున్నారు. అయితే, రోగనిరోధక ప్రసారం రెండు రకాలుగా మాత్రమే జరుగుతుంది:
- సోకిన రక్తంతో;
- లైంగిక సంబంధంలో.
ఇది వ్యాధి అభివృద్ధి క్షణం నుండి మొదటి రెండు సంవత్సరాలలో సంక్రమణ ప్రమాదం గరిష్టంగా ఉందని గమనించాలి. ఈ సమయంలో రోగనిర్ధారణ చేసినప్పుడు, లైంగిక భాగస్వామి, వైద్యులు లైంగిక సంబంధం లేకుండా ఉండటానికి సలహా ఇస్తారు మరియు సమగ్ర పరిశీలనలో పాల్గొంటారు. ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క సకాలంలో ప్రారంభానికి విజయవంతమైన ఫలితం వస్తుంది.
ముందరి సిఫిలిస్
"ప్రారంభ సిఫిలిస్" అనే పదం వ్యాధి యొక్క కాలాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది ప్రాధమిక సంక్రమణం నుండి పునరావృత సెకండరీ సిఫిలిస్ వరకు సమయం వరకు ఉంటుంది. వైద్యులు ప్రారంభ సిఫిలిస్ గురించి మాట్లాడతారు, మరో రెండు సంవత్సరాలు సంక్రమణం నుండి గడిచిన తరువాత. ఈ దశలో ఉన్న రోగులకు వ్యాధి యొక్క ఏ విధమైన అవగాహన లేదు, కానీ వారు అంటువ్యాధి సందర్భంలో సంభావ్య ప్రమాదాన్ని సూచిస్తారు.
ఏ సమయంలోనైనా, సిఫిలిస్ యొక్క ప్రారంభ గుప్త రూపం క్రియాశీల దశలోకి వెళ్ళవచ్చు, ఇది చర్మపు దద్దుర్లు మరియు మత్తు యొక్క సాధారణ లక్షణాలను కనిపిస్తుంది. దద్దుర్లు యొక్క అంశాలలో పెద్ద సంఖ్యలో లేత ట్రిప్మోంను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఎంపిక చేసుకున్నవారికి సోకిన వ్యక్తులతో సంబంధం ఉన్నవారికి సంక్రమణ కలిగించవచ్చు. 40 ఏళ్ళకు తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో ప్రారంభ లాంప్టేంట్ సిఫిలిస్ అనేది చాలా సాధారణమైనది, ఇది ఒక సంక్లిష్టమైన సెక్స్ జీవితాన్ని దారితీస్తుంది.
లేట్ లాంప్ట్ సిఫిలిస్
గుప్త రూపంలో లేట్ సిఫిలిస్ సంక్రమణ తర్వాత 24 నెలల మరియు అంతకన్నా ఎక్కువ తరువాత నమోదు చేయబడుతుంది. వ్యాధి క్రియాశీల దశలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, లక్షణాలు మరియు తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క క్లినిక్లు గమనించబడతాయి. ఈ రూపంలో, అంతర్గత అవయవాలు మరియు నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోసైఫిలిస్) ఎల్లప్పుడూ బాధపడుతున్నాయి. చర్మం సంయోగతలపై, ప్రాణాంతక తృతీయ సిఫిలిస్, గడ్డ దినుసులు, చిగుళ్ళు ఉండవచ్చు. వారి సమగ్రత రాజీపడి ఉంటే, రోగికి సంబంధంలో ఉన్న ఇతరుల సంక్రమణ, లేత ట్రోపోనెమ్లను వేరుచేయడం సాధ్యపడుతుంది.
దాగి ఉన్న జన్మసిద్ధ సిఫిలిస్
పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ చాలా అరుదుగా నిర్ధారణ అయింది. వ్యాధి సోకిన తల్లి నుండి సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఆ స్త్రీ గర్భం దాల్చినప్పుడు లేదా పిల్లవాడిని కలిగి ఉండే ప్రక్రియలోనే జబ్బు పొందవచ్చు. పిండమునకు, రోగ విజ్ఞాన కణాల ద్వారా లేదా శోషరసాల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. గర్భస్థ శిశువు యొక్క అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో పాథాలజికల్ మార్పులు 5-6 నెలల గర్భధారణ సమయంలో అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో నమోదు చేయబడతాయి.
అయినప్పటికీ, తరచూ దాచిన రూపం చిన్నతనంలోనే తెలుస్తుంది. దీనికి ముందు, రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు, జీవ పదార్థాల విశ్లేషణ (సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం) ద్వారా రోగనిర్ధారణను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది. పిల్లల యొక్క సమగ్ర పరిశీలనకు తరచుగా సూచనగా ప్రసవానంతర కాలంలో లేదా గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి అనుకూల వాస్సేర్మన్ ప్రతిచర్యను గుర్తించడం .
వర్ణించలేని సిఫిలిస్
రోగి అంటువ్యాధి యొక్క సంభావ్య సమయం గురించి సమాచారం లేకపోతే "పేర్కొనబడని సిఫిలిస్" నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. వైద్యులు కూడా వ్యాధి యొక్క కాల వ్యవధిని గుర్తించటం కష్టమని కనుగొన్నారు. రోగులు సెరోలాజికల్ స్టడీస్ సంక్లిష్టంగా కేటాయించబడ్డారు, ఈ సమయంలో ట్రెపోనెమా యొక్క పదనిర్మాణ రూపాలు వ్యాధి రకం గురించి ఊహలను చేస్తాయి. గుప్త ప్రవాహంలో పేర్కొనబడని సిఫిలిస్, తప్పుడు సానుకూలమైన నిర్దిష్ట-నిర్దిష్ట సెరలాజికల్ ప్రతిచర్యలు ఇవ్వగలదు, అందువల్ల అవి తుది నిర్ధారణకు ముందు పునరావృతమవుతాయి.
దాచిన సిఫిలిస్ - సంకేతాలు
చాలా కాలం పాటు గుప్త సిఫిలిస్ యొక్క లక్షణాలు తాము భావించలేవు. శ్లేష్మ పొరలు మరియు పూతల చర్మంపై, దద్దుర్లు గమనించబడవు, అయినప్పటికీ, అంతర్గత అవయవాలు, నాడీ వ్యవస్థ, కండర కణజాల వ్యవస్థలో మార్పులను నమోదు చేయవచ్చు. గుప్త సిఫిలిస్ వైద్యులు ప్రారంభ రూపంలో పరోక్ష సంకేతాలలో:
- విస్పోటనల యొక్క అనానెసిస్లో ఇది ఉనికిలో ఉంది, ఇది ముందుగా నిర్ధారించడానికి సాధ్యం కాదు.
- STIs చికిత్స, గనోరియా ముందు.
- లైంగిక భాగస్వామిలో సిఫిలిస్ చురుకుగా ఉన్న రూపం.
- సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం విశ్లేషణలో తాపజనక ప్రతిచర్యలు.
ఇది చివరి దశలో సూచించే పరోక్ష సంకేతాల మధ్య కూడా గుర్తించటానికి అంగీకరించబడింది:
- దోర్సాల్ ప్రధాన ద్రవంలో క్షీణించిన మార్పులు;
- సెరోలాజికల్ ప్రతిచర్యల సానుకూల ఫలితం.
అంతేకాక, ఈ క్రింది విషయాలు సిఫిలిస్ను సూచించగలవు:
- శరీర ఉష్ణోగ్రతను 38 డిగ్రీల తెలియని జన్యువుకు సుదీర్ఘ పెరుగుదల;
- పెరిఫెరల్ శోషరస కణుపుల్లో పెరుగుదల (ఏ పుండ్లు లేవు);
- బరువు నష్టం;
- సాధారణ బలహీనత, అణగారిన మూడ్.
గుప్త సిఫిలిస్ వ్యాధి నిర్ధారణ
ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితిలో దాచిన సిఫిలిస్ గుర్తించడానికి ఎలా - వైద్యులు అనుమానం స్వభావం, పరోక్ష లక్షణాలు ఆధారంగా నిర్ణయిస్తారు. పరిశోధన ఫలితాల యొక్క సమగ్ర అంచనా ఆధారంగా చివరి రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ప్రధాన విశ్లేషణ పద్ధతులలో:
- పరోక్ష హెమోగ్గ్లూటినేషన్ రియాక్షన్ (RPHA) - తయారుచేసిన ఎర్ర రక్త కణాలు రోగి యొక్క సీరంతో కలిపి ఉంటాయి. ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటే, కణాలు కలిసి ఉంటాయి.
- Immunoenzyme విశ్లేషణ (ELISA) - ఒక ప్రత్యేక ఎంజైమ్ను రోగి యొక్క సీరం నమూనాలో జోడిస్తారు, ఇది సానుకూల ఫలితంతో రంగును మారుస్తుంది.
- RIF (ఇమ్యునోఫులేసెన్స్ రియాక్షన్) - రోగి యొక్క బయోమెట్రియల్ మాపకంలో ఒక లక్షణం luminescence ఉంది.
దాచిన సిఫిలిస్ చికిత్స ఎలా?
గుప్త సిఫిలిస్ యొక్క చికిత్సతో, ప్రధాన లక్ష్యం వ్యాధి యొక్క నిర్మూలనను తొలగించడం. పరిణామాలు (ఎముక వైకల్యాలు, నాడీ వ్యవస్థ, హృదయ నష్టం) తొలగించడం ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, మరియు వాటిలో కొన్ని దిద్దుబాటుకు సుముఖంగా లేవు. ఆలస్యమైన గుప్త సిఫిలిస్ యొక్క చికిత్స యాంటీబయాటిక్స్ వాడకం మీద ఆధారపడింది, ఇది రోగనిర్వహణ దశను పరిగణలోకి తీసుకుంటుంది. మధుమేహం చివరిలో సిఫిలిస్, మందులు మరియు మోతాదుల పేర్లతో చికిత్స పథకాన్ని చూపిస్తుంది. అయితే, అన్ని నియామకాలు ఒక వైద్యుడు మాత్రమే నిర్వహించబడుతున్నాయని భావించడం విలువ.